医学部・看護学部の小論文では、出るテーマがほぼ決まっています。少子高齢化、地域医療、終末期医療——この3つで大半を占めます。

逆に言えば、準備すれば必ず当たる分野です。

この記事では頻出5テーマの論点・賛否の根拠・使える語彙を整理しました。600字の答案例も載せています。

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先週の結果

将来住むなら都市と田舎、どっち？

都市派 52%

田舎派 48%

みんなはどっち？

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運動するなら一人でやる？みんなでやる？

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中1 中2 中3 高1 高2 高3

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一人でやる派

VS

みんなでやる派

64% 一人でやる派

一人でやる派 64% （23票）

みんなでやる派 36% （13票）

学年別の結果

中1

50%

50%

2票

中2

100%

1票

中3

100%

4票

高1

67%

33%

3票

高2

50%

50%

10票

高3

63%

37%

16票

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自宅（自室）

自宅（自室） 53%

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自宅（リビング）

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学校の自習室

学校の自習室 7%

81 票

塾・予備校の自習室

塾・予備校の自習室 13%

143 票

カフェ・ファミレス

カフェ・ファミレス 3%

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図書館

図書館 5%

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医療系で問われる傾向

まず、テーマの知識の前に、採点者が何を見ているかを押さえてください。

最も避けたいのは、患者を「対象」として扱う書き方です。

同じ内容でも、言葉の選び方で印象が変わります。

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頻出テーマ1：少子高齢化と医療

試験では、次のような形で問われます。

最も多いのは①です。「高齢者の窓口負担を引き上げるべきか」といった具体的な設問も見られます。

現状

主な論点

使える視点

「高齢者を負担として語らない」ことが重要です。

4つ目の「予防への転換」が使いやすい論点です。「予防が大切」で終わらせず、「健康を保てるかは経済状況や住環境にも左右される」と一歩踏み込むと、答案に深みが出ます。

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頻出テーマ2：地域医療

試験では、次のような形で問われます。

近年はオンライン診療をめぐる出題が増えています。技術で解決できる部分と、できない部分を区別して論じられるかが問われます。

現状

主な論点

使える視点

3つ目の発想が評価されます。「病院がないなら作る」ではなく、「通院を支える交通手段を整える」という考え方です。

頻出テーマ3：終末期医療

試験では、次のような形で問われます。

看護学部では④が出やすい傾向があります。在宅を望む人が多い一方、家族の介護負担という現実があるためです。

現状

主な論点

使える視点

意思は変わりうるという点に触れられると、答案の質が上がります。

「事前に意思表示しておくべきだ」で終わらせないでください。書面があっても、状況が変われば気持ちも変わります。

頻出テーマ4：医療とAI

試験では、次のような形で問われます。

③が書きやすい設問です。「効率化される」で終わらせず、その先を論じられるかが問われます。

現状

主な論点

使える視点

3つ目が書きやすい論点です。「AIで効率化される」で終わらせず、「浮いた時間を患者との対話に使うべきだ」とつなげると、趣旨に沿った良質な答案になります。

頻出テーマ5：感染症と公衆衛生

試験では、次のような形で問われます。

②は答えにくい難易度の高い設問です。年齢で区別することの是非を含むため、慎重な書き方が求められます。

現状

主な論点

使える視点

1つ目が最も評価される視点です。「みんなで気をつけよう」ではなく、「気をつけられる立場にない人がいる」という指摘は、評価される答案になります。

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答案例【600字】

設問は「地域医療の課題について、あなたの考えを述べなさい」とします。

地域医療の課題として、医師の偏在がしばしば指摘される。しかし私は、医師の数だけを問題とする見方には限界があると考える。

たしかに地方の医師不足は深刻である。産科や小児科が閉鎖され、隣の市まで通わなければならない地域もある。医師を増やす取り組みは必要である。

しかし、医師が来れば解決するとは限らない。私の祖母が暮らす町では、診療所はあるが、そこまで行く手段がない。バスは1日に数本で、運転できなくなった高齢者は通院を諦めることがある。医療機関の数ではなく、そこへ到達できるかが問題になっている。

また、集約が常に悪いとは言えない。症例が一か所に集まれば、医師の経験が蓄積し、医療の質は上がる。小さな病院を各地に残すことが、必ずしも住民のためになるとは限らない。重要なのは、拠点となる病院へ通える仕組みを整えることではないか。

具体的には、自治体が運行する送迎の仕組みや、オンライン診療で日常的な相談を受け、必要なときだけ受診する形が考えられる。ただしオンライン診療には、対面でなければ気づけない変化を見落とす危険もある。すべてを置き換えるのではなく、使い分けが必要である。

さらに、地域で働く医療者を支える視点も欠かせない。少人数で当直を回す環境では、医師が定着しない。人を呼ぶだけでなく、続けられる体制を整える必要がある。

地域医療の課題は、医療だけで解決できない。交通や住まいを含めて、そこで暮らし続けられる条件を考えるべきだと私は考える。

この答案のどこが評価されるか

3段落目が要です。「医師不足」という既定の論点から、「移動手段」という別の視点へ移しています。

また5段落目でオンライン診療の限界に触れている点も重要です。解決策を示したあと、その弱点も認めています。

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使える語彙と表現

医療系で評価される語彙を整理しました。無理に使う必要はありませんが、知っておくと表現の幅が広がります。

基本の用語

使うと論が深まる表現

最後の表現である「医療だけで解決できない」という点は汎用的に使えます。医療の限界を認めたうえで、他分野との連携に触れると、視野の広さが伝わります。

注意したい表現

「命を最優先に」は一見正しく見えますが、注意が必要です。終末期医療では、延命よりも苦痛の緩和を望む人がいます。

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よくある失敗

失敗1：制度の説明で終わる

知識の量は問われていません。用語の説明に字数を使うと、肝心の意見が薄くなります。

失敗2：「思いやり」で終わる

心構えだけでは評価されません。どうすればそれが可能になるかまで書いてください。

失敗3：医療者の視点だけで書く

「指導する」という発想に注意してください。相手の事情を見ていない答案に見えます。

失敗4：数字を不正確に使う

記憶に頼った統計は書かないでください。

正確でない数字を書くより、傾向を示す表現のほうが安全です。

失敗5：志望理由と混同する

小論文は志望理由書ではありません。設問が求めているのは、テーマへの考察です。

よくある質問

どのテーマを優先して準備すべきですか

上の2つで大半をカバーできます。まずここから準備してください。

医学部と看護学部で違いますか

看護学部では「生活を支える」視点が求められます。病気だけでなく、その人の暮らし全体を見る姿勢です。

専門知識はどこまで必要ですか

高校の範囲で十分です。

医学的な知識を問う出題はほとんどありません。求められているのは社会の問題を医療の側から考える力です。

新聞の医療・社会面を読む習慣があれば足ります。

自分の体験を書いてもいいですか

書いてください。具体性が出ます。

ただし体験談で終わらないことです。そこから何を考えたかにつなげてください。

賛否の分かれるテーマはどう扱いますか

両論に触れたうえで、自分の立場を示してください。

終末期医療や医療資源の配分は、正解のない問題です。片方の立場だけを書くと、考えが浅く見えます。

「たしかに〜という見方もある。しかし〜」の形が使いやすくなります。

字数はどのくらいが多いですか

600字で練習しておけば、多くの大学に対応できます。

課題文型が出る場合はどうすべきですか

医療系では課題文型が多く出ます。

医療に関する文章を読み、要約と意見を書く形式です。テーマの知識があれば、読解も速くなります。

この記事で論点を押さえたうえで、課題文型の解き方を確認しておいてください。

次にやること

まず少子高齢化と地域医療の2テーマについて、メモを作ってください。定義・現状・論点・賛否の根拠・具体例の5項目です。

メモができたら、600字で実際に書いてみてください。読むだけでは力がつきません。

志望校の過去問で出題形式を確認することも忘れないでください。課題文型なのかテーマ型なのかで、対策が変わります。それぞれの解き方をまとめた記事も用意しています。

総合型選抜や推薦入試を受ける場合は、志望理由書の準備も並行して進めてください。

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